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一、人們一提起精神病時,就想到“瘋子”或“傻子”,請你介紹一下什么是精神? 答:對于“精神病”我們稱為精神障礙,目前大多數(shù)“精神病”的病因還不清楚,所以,稱為精神障礙。至于人們常把精神障礙同瘋子或傻子聯(lián)系在一起,得從精神障礙的發(fā)展歷史來看,其實,精神障礙的歷史與人類存在的歷史一樣長,在人們的社會活動中,發(fā)現(xiàn)有一種人的言語、行為跟“麻瘋病”人一樣,瘋瘋癲癲的,所以人們就把這種人叫做‘瘋子’,而我們把這種以精神活動和行為異常為主要表現(xiàn)的“病”叫做精神障礙;又因為人們對“麻瘋病”恐懼,因此精神障礙也引起人們的恐懼,同時也強烈激起我們的好奇心,令我們對精神世界的奧秘充滿了猜想。 二、精神障礙的治療方法有哪些? 答:對精神病的治療目前主要有: 各種抗精神病藥物治療;電抽搐治療(電休克);經(jīng)顱磁刺激治療;光照治療;精神外科治療;中醫(yī)中藥治療;心理治療等。 三、那么如何預防精神病呢? 答:目前世界各國均開始重視精神障礙的預防,1964年英國學者凱普侖提出“三級預防”模式,對精神病的實踐產(chǎn)生了巨大的影響,我國精神障礙的預防也是開展三級預防。 一級預防就是病因預防。對某些病因清楚的精神障礙,采取果斷措施,杜絕疾病的發(fā)生,如:... 。主要是以精神衛(wèi)生健康教育、健康促進為原則,營造健康的精神衛(wèi)生社會環(huán)境;養(yǎng)成健康的生活方式;培養(yǎng)良好的心理素質(zhì);科學的工作或?qū)W習方式;優(yōu)生優(yōu)育;精神病患者與弱智人群的保護。開展精神衛(wèi)生普及性宣傳與教育、健康生活行為、心理健康指導、心理行為問題預防和心理危機干預工作,提高人們精神衛(wèi)生知識水平,維護人們心理健康,減少器質(zhì)性精神疾病、遺傳性精神障礙、精神疾病的發(fā)生。積極開展各年齡階段的心理衛(wèi)生咨詢及行為指導工作,及時糾正兒童行為問題、情緒問題、青少年違紀行為、老年人心理不適應及大學生的心理衛(wèi)生問題等。 二級預防就是要“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。隱襲期!迷信巫術(shù),加重病情!病恥感,消除社會偏見! 三級預防就是康復訓練,防止和減少精神殘疾,最大限度地促進患者的社會功能的恢復,盡可能地減少功能殘疾,延緩精神衰退的進程,提高患者的生活質(zhì)量。 四、精神病人一般不愿意配合治療,那么怎樣去了解患者的病情呢? 答:也就是我們說的對不合作病人的精神檢查,包括幾方面:1、一般表現(xiàn):意識狀態(tài):可以從病人的自發(fā)言語、面部表情、生活自理情況及行為等來判斷其意識狀態(tài),分析其定向力有無障礙;姿態(tài):應檢查姿態(tài)是否自然,有無不舒服的姿勢,姿勢是否上時間不變或多動不定,當擺動其肢體時有何反應,肌張力如何等;日常生活:應注意飲食及大小便能否自理,女病人能否料理經(jīng)期衛(wèi)生,對鼻飼、輸液等態(tài)度如何,睡眠如何等。2、言語:興奮病人的言語連貫性及其內(nèi)容如何,有無模仿言語,吐詞是否清晰,能否用手勢、表情或文字表達其內(nèi)心想法,有無失語癥。3、面部表情與情感反應:注意表情及對工作人員、家屬親友以及刺激性語言等有何反應,注意在無人時病人的情感狀況等。4、動作和行為:有無本能活動亢進現(xiàn)象,有無蠟樣屈曲、刻板動作、模仿動作及重復動作,動作是增多還是減少,有無自傷、自殺行為。對醫(yī)生的指令是否服從,是否有違拗、抗拒、躲避、攻擊及被動服從等。對工作人員與其他病人的接觸有無不同等。 五、影響精神分裂癥預后的因素有哪些? 答:影響因素很多,主要有:1、發(fā)病年齡:發(fā)病年齡越早,預后越差;2、起病緩急:起病急者預后較好,起病緩慢、隱襲者預后差;3、病程:病程呈持續(xù)進行或反復復發(fā),病程長者預后差;4、病前性格:病前為分裂樣性格者預后差,病前性格缺陷不明顯、社會適應良好者預后好;5、發(fā)病誘因:精神癥狀在明顯誘因下發(fā)生者,預后好;6、臨床特征:精神分裂癥特征明顯的所謂“核心型”預后較差;偏執(zhí)型及緊張型預后較好,青春型如能積極治療,也能獲得較好緩解;7、家族史:有陽性家族史者特別是近親中以衰退為轉(zhuǎn)歸者,預后不良;8、治療干預:能早期發(fā)現(xiàn),早期治療者,預后較好;9、社會環(huán)境:家庭經(jīng)濟水平高、家庭對病人照顧、支持較好者,預后好。