如何早期識(shí)別精神��？

焦作市第四人民醫(yī)院 精神二科 任軍暉

精神疾病的早期癥狀如同其他疾病一樣，癥狀輕、不典型，往往不為人注意，或認(rèn)識(shí)不到是精神疾病，以至延誤治療時(shí)機(jī)，給病人帶來不良后果。如能早期識(shí)別精神疾病，對(duì)治療是十分有利的，精神病人的早期癥狀可表現(xiàn)為：

(1)性格改變：如原來熱情合群的人變得對(duì)人冷淡，與人疏遠(yuǎn)、孤僻不合群，寡言少語，好獨(dú)處，躲避親友并懷敵意，生活懶散，不守紀(jì)律�；蛟瓉砗苡薪甜B(yǎng)的人變得出言不遜，好發(fā)脾氣，對(duì)人無禮貌。

(2)神經(jīng)癥癥狀：如頭痛、失眠、易疲勞、注意力不集中、情緒不穩(wěn)、工作學(xué)習(xí)能力下降以及癔癥樣表現(xiàn)等。

(3)情感改變：早期的情緒變化常表現(xiàn)為情緒高漲，洋洋自得，趾高氣揚(yáng)，管閑事，說大話，夸夸其談，做事有始無終，發(fā)脾氣；或情緒低落，抑郁寡歡，愁眉不展，唉聲嘆氣，自責(zé)自罪，悲觀厭世，甚至出現(xiàn)自殺行為；或情緒波動(dòng)，焦慮緊張，缺乏適應(yīng)的情感交流等；或?qū)︾R自我欣賞，自言自語，無故哭笑等。

(4)行為改變：有的人表現(xiàn)奇怪動(dòng)作和行為，動(dòng)作增多、呆板重復(fù)，無目的性；有的舉止遲緩、生活懶散、不能工作和料理家務(wù)；有的人收集一些無意義的物品，甚至隨身攜帶一些果皮、廢紙等不必要的東西；有的人反復(fù)洗滌或表現(xiàn)刻板儀式樣動(dòng)作等。

(5)注意力不集中，記憶力下降：注意力分散或遲鈍，好遺忘，丟三拉四，工作效率下降。

(6)敏感多疑：如有人懷疑別人講自己的壞話，別人的一言一行、一舉一動(dòng)都是含沙射影的針對(duì)他，甚至認(rèn)為電視上、廣播里、報(bào)紙上的內(nèi)容也是與他有關(guān)；有人感覺自己的同事、鄰居、甚至父母兄弟害她，恐懼不安；有人覺得周圍一切事變得對(duì)他不利，有某種特殊的含義等。這種人對(duì)自己的觀念常堅(jiān)信不疑，別人的勸說、解釋都不能改變他的觀點(diǎn)。

（7）睡眠異常：睡眠好壞是精神病人病情變化的晴雨表，為發(fā)病較早的信號(hào)，主要表現(xiàn)為入睡困難、易醒、多夢(mèng)噩夢(mèng)、早醒，而且多為無明顯原因，無痛苦體驗(yàn)，更不會(huì)主動(dòng)求醫(yī)。有的即使徹夜不眠，次日依然毫無倦意，表面上精力過人，但仔細(xì)觀察便可發(fā)現(xiàn)病人注意力難集中，語無倫次，情緒易變，做事有始無終，隨時(shí)間推移病情就明顯暴露也是精神病早期癥狀之一。

精神疾病的早期癥狀是精神病明朗化之前的異常精神狀態(tài)，如要確定是否屬于精神疾病，或?qū)儆谀囊环N精神疾病，需請(qǐng)精神專科醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查。