5.31----又是一年“世界無(wú)煙日”，在這個(gè)日子里，您可曾想過(guò)煙草煙霧對(duì)主動(dòng)、被動(dòng)吸煙者和環(huán)境的危害?又可曾想過(guò)試著去戒一下煙呢？

吸煙是當(dāng)今最大的可預(yù)防的死因。自20世紀(jì)50年代以來(lái),全球范圍內(nèi)已有大量研究證實(shí),吸煙和被動(dòng)吸煙是導(dǎo)致各種疾病的危險(xiǎn)因素。煙草已成為全球死因中第六位的主要危險(xiǎn)因素。自2000年起我國(guó)每年有100萬(wàn)人死于吸煙相關(guān)疾病,如不改變這種狀況,2020年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)將增至200萬(wàn),2050年可達(dá)300萬(wàn)。
    為了減少煙草危害,世界衛(wèi)生組織制定并通過(guò)了《煙草控制框架公約》。2005年8月,全國(guó)人大常委會(huì)表決批準(zhǔn)了該公約,并于2006年1月在中國(guó)正式生效。同時(shí),為指導(dǎo)其執(zhí)行,世界衛(wèi)生組織還制定了《防止接觸煙草煙霧準(zhǔn)則》。
    衛(wèi)生部印發(fā)的新版《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定室內(nèi)公共場(chǎng)所禁止吸煙。

一、吸煙的危害:

    吸煙危害健康已是眾所周知的事實(shí)。不同的香煙點(diǎn)燃時(shí)所釋放的化學(xué)物質(zhì)有所不同,但主要是焦油和一氧化碳等化學(xué)物質(zhì)。香煙點(diǎn)燃產(chǎn)生對(duì)入體有害的物質(zhì)大致分為六大類(lèi)：
1.醛類(lèi)、氮化物、烯經(jīng)類(lèi),這些物質(zhì)對(duì)呼吸道有刺激作用。
2.尼古丁類(lèi),可刺激交感神經(jīng),引起血管內(nèi)膜損害。
3.胺類(lèi)、氟化物和重金屬,這些均屬毒性物質(zhì)。
4.苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質(zhì)。這些物質(zhì)均有致癌作用。
5.酚類(lèi)化合物和甲醛等,這些物質(zhì)具有加速癌變的作用。

6.一氧化碳能減低紅血球?qū)⒀踺斔偷饺�身的能力�?/SPAN>

（一）致癌作用

    吸煙致癌已經(jīng)公認(rèn)流行病學(xué)調(diào)查表明,吸煙是致癌的重要致病因素之一,特別是鱗狀上皮細(xì)胞癌和小細(xì)胞未分化癌,吸煙者患肺癌的危險(xiǎn)性是不吸煙者的13倍,如果每日吸煙在35支以上,則其危險(xiǎn)性比不吸煙者高45倍。吸煙者肺癌死率比不吸煙者高10-1B倍。

（二）對(duì)心、腦血管的影響

    統(tǒng)計(jì)資科表明冠心病和和高血壓患者中75%有吸煙史。冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高3.5倍,冠心病病死率前者較后者高6倍,心肌梗塞發(fā)病率前者較后者高2-6倍。

（三）對(duì)呼吸道的影響

   慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣道阻塞的主要誘因之一。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期吸煙可使支氣管粘膜的纖毛受損、變短,影響纖毛的清除功能。

（四）對(duì)消化道的影響

    吸煙可引起胃酸分泌增加,一般比不吸煙者增加91.5%,并能抑制胰腺分泌碳酸氫鈉,致使十二指腸酸負(fù)荷增加,誘發(fā)潰瘍。

（五）其他

    吸煙對(duì)婦女的危害更甚于男性,吸煙婦女可引起月經(jīng)紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質(zhì)疏松以及更年期提前。妊娠期吸煙可增加胎兒出生前后的死亡率和先天性心臟病的發(fā)生率。吸煙婦女死于乳腺癌的比率比不吸煙婦女高25%。吸煙還可造成睪丸功能的損傷、男子性功能減退和性功能障礙,導(dǎo)致男性不育癥;導(dǎo)致II型糖尿病病人增加其并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)等。

二、二手煙的危害

    數(shù)十年來(lái),上萬(wàn)科學(xué)研究證明二手煙暴露對(duì)人群健康危害嚴(yán)重,能導(dǎo)致癌癥、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)等疾病,使非吸煙者的冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加25-30%,肺癌風(fēng)險(xiǎn)提高20—30%。二手煙霧中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質(zhì),包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等;二手煙霧與吸煙者本人吸入的煙霧相比,很多致癌和有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度更高;呼吸二手煙霧即使時(shí)間很短,也會(huì)立刻對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,從而增加心臟病發(fā)作的危險(xiǎn);二手煙霧已被美國(guó)環(huán)保署和國(guó)際癌癥研究署確定為人類(lèi)A類(lèi)致癌物質(zhì)。國(guó)家職業(yè)安全和衛(wèi)生研究院已做出結(jié)論:二手煙霧是職業(yè)致癌物。目前,我國(guó)非吸煙人群遭受二手煙危害的人數(shù)超過(guò)5.4億,其中15歲以下兒童1.8億。

(一)二手煙對(duì)婦女的危害

1.宮外孕的發(fā)生率(主要是輸卵管妊娠)增長(zhǎng)了兩三倍;
2.吸煙女性與不吸煙女性相比,患不孕癥的可能要高出2.7倍；
3.婦女吸煙促進(jìn)衰老；
4.女性吸煙導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；
5.吸煙損害老年婦女身體健康。
(二)二手煙對(duì)兒童的危害
1.可致嬰兒出生體重降低、嬰兒猝死綜合征、早產(chǎn)、新生兒神經(jīng)管畸形和唇腭裂，甚至夭折的幾率大大增加;
2.損害肺功能,產(chǎn)生健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)更大；
3.支氣管炎和肺炎,并增加患中耳炎的風(fēng)險(xiǎn);
4.會(huì)使患有哮喘的孩子發(fā)病更頻繁,病情更嚴(yán)重。
    家庭、公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所是接觸二手煙的主要場(chǎng)所。有些觀點(diǎn)認(rèn)為,只要吸煙室或吸煙區(qū)的通風(fēng)條件足夠好,就可以將二手煙的危害降至最低甚至可以完全消除二手煙的危害,因此可以設(shè)立室內(nèi)吸煙室或吸煙區(qū)。但這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。一般在樓梯口,走廊內(nèi)設(shè)置的吸煙區(qū),其通風(fēng)條件很難得到保證,同時(shí)因?yàn)檫@類(lèi)吸煙區(qū)很難做到封閉,二手煙霧很容易散布到樓內(nèi)的其他角落。相對(duì)于封閉的吸煙室,目前市場(chǎng)上的空調(diào)和排風(fēng)機(jī)的功率難以將吸煙室內(nèi)空氣中二手煙清除干凈。而吸煙室中的二手煙會(huì)不可避免地通過(guò)吸煙室的門(mén)、中央空調(diào)系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)等散布到樓內(nèi)的其他角落在單間辦公室內(nèi)吸煙的后果相似。只有室內(nèi)全面無(wú)煙才是保護(hù)不吸煙者健康的唯一途徑。

三、創(chuàng)建無(wú)煙社會(huì)的好處

1.改善健康

    維護(hù)健康是創(chuàng)建無(wú)煙社會(huì)的主要目的,為社會(huì)創(chuàng)造不受煙草危害的環(huán)境,減少患病率,免受二手煙的影響,共同擁有一個(gè)健康、清潔的環(huán)境。
    無(wú)煙政策出臺(tái),可以很快提高空氣的質(zhì)量,,在愛(ài)爾蘭和蘇格蘭,無(wú)煙立法開(kāi)始實(shí)施后,酒吧中微小顆粒的水平下降了80%以上,在波士頓,酒吧實(shí)行無(wú)煙后,空氣中危險(xiǎn)顆粒物含量下降90—95%。
    無(wú)煙法很快改善了過(guò)多接觸二手煙員工的健康。根據(jù)研究監(jiān)測(cè)呼吸癥狀來(lái)看,實(shí)施無(wú)煙法后,美國(guó)加州8周內(nèi)呼吸癥狀下降59%;蘇格蘭2個(gè)月內(nèi)消除了呼吸系統(tǒng)疾患癥狀而愛(ài)爾蘭一年內(nèi)消除了呼吸系統(tǒng)疾患癥狀。同樣美國(guó)和意大利的研究也表明,在無(wú)煙法實(shí)施幾個(gè)月內(nèi),心臟病發(fā)病率明顯下降。

2.保持清潔

    無(wú)煙社會(huì)可以避免因吸煙早成室內(nèi)空氣環(huán)境的嚴(yán)重污染,減少到處散落的煙灰和煙蒂,維持良好的衛(wèi)生情況,減少清潔的成本。

3.更加安全

無(wú)煙社會(huì)不僅對(duì)職工的健康有益,而且能夠避免因吸煙不慎造成的火災(zāi)。

4.提升形象

無(wú)煙環(huán)境能夠提高我們社會(huì)的整體形象,同時(shí)也為其他場(chǎng)所禁煙起到了表率作用。

四、戒煙是降低吸煙危害的唯一方法，戒煙越早越好，任何年齡戒煙均可獲益。

戒煙后身體的變化

20分鐘內(nèi),血壓降到標(biāo)準(zhǔn)水平;脈搏降到標(biāo)準(zhǔn)速度;手腳的溫度升到標(biāo)準(zhǔn)體溫。
8小時(shí)內(nèi),血液中一氧化碳的含量降低到正常水平;血液中氧的含量增至正常水平。
24小時(shí)內(nèi),心肌梗塞危險(xiǎn)性降低。
48小時(shí)內(nèi),神經(jīng)末梢的功能逐漸開(kāi)始恢復(fù);嗅覺(jué)和味覺(jué)對(duì)外界物質(zhì)敏感性增強(qiáng)。
72小時(shí)內(nèi),支氣管不再痙攣,呼吸大為舒暢,肺活量增加2星期至1個(gè)月,血液循環(huán)穩(wěn)定;走路穩(wěn)而輕;肺功能改善30%。
1至9個(gè)月,咳嗽、鼻竇充血、疲勞、氣短等癥狀減輕;氣管和支氣管的粘膜上出現(xiàn)新的纖毛,處理粘液的功能增強(qiáng)痰減少,肺部較千凈,感染機(jī)會(huì)減少;身體的能量?jī)?chǔ)備提高體重可增加2-3公斤。
1年內(nèi),冠狀動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)減至吸煙者的一半。5年內(nèi),比一半吸煙者(每天一包煙)的肺癌死亡率下降,即由1.37%降至0.72%,或近于不吸煙者的死亡率;口腔癌、食管癌發(fā)生率降到吸煙者發(fā)病率的一半;心肌梗塞的發(fā)病率降到非吸煙者的水平。
10年內(nèi),癌前病變細(xì)胞被健康的細(xì)胞代替,肺癌的發(fā)生率降至非吸煙者的水平;口腔、呼吸道、食管、膀胱、腎臟胰腺的癌癥發(fā)病率明顯下降。
15年內(nèi),冠狀動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)與不吸煙者相同。

總之，戒煙的益處顯而易見(jiàn)，如：顯著降低吸煙者肺癌、冠心病、慢阻肺等多種疾病的發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)，延緩上述疾病的進(jìn)展，并改善預(yù)后。吸煙的女性在妊娠前或妊娠早期戒煙，可以降低早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、新生兒低出生體重等多種問(wèn)題的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)……

五、戒煙方法推薦

1.意志戒煙法

下定決心,熬過(guò)初期的困難階段;做好安排,轉(zhuǎn)移自己的注意力;培養(yǎng)新習(xí)慣,如飯后飲茶代替吸煙,盡量避免進(jìn)入吸煙的環(huán)境。

2.減量戒煙法

如定下計(jì)劃,第一周每天減5支,第二周每天減10支第三周減剩5支,第四周完全戒掉。

3.藥物戒煙法

有戒煙湯、酒、茶、糖等劑型。有計(jì)劃地服用,逐步減少吸煙,能收到一定成效。

特別提示：

1、吸煙者在戒煙過(guò)程中可能出現(xiàn)不適癥狀，必要時(shí)可依靠專(zhuān)業(yè)化的戒煙治療。

2、吸煙者應(yīng)當(dāng)尊重他人的健康權(quán)益，不在室內(nèi)工作場(chǎng)所、室內(nèi)公共場(chǎng)所、公共交通工具內(nèi)和其他禁止吸煙的場(chǎng)所吸煙。

3、吸煙者應(yīng)當(dāng)積極戒煙，吸煙者本人的戒煙意愿是成功戒煙的基礎(chǔ)。

4、我院向吸煙者提供專(zhuān)業(yè)戒煙咨詢(xún)與治療。

5、全國(guó)戒煙熱線電話(huà)為400 888 5531，公共衛(wèi)生服務(wù)熱線電話(huà)為12320。

在這個(gè)特別的日子里，讓我們一起創(chuàng)建無(wú)煙環(huán)境，讓空氣回歸清新，確保無(wú)煙好年華，一起保護(hù)年輕人，同時(shí)也為了關(guān)愛(ài)一下自己！