關(guān)注老人健康，挽留記憶人生

焦作市第四人民醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師 馬憲

在每個人的生命中，記憶是每個人最重要的東西；行為能力是享受生活的前提。然而隨著年齡的增長，老年人的幸福生活在不知不覺中被一種疾病所剝奪，而且這個病一般是不能被治愈的，目前也沒有方法可以逆轉(zhuǎn)或者阻止。那就是威脅老人健康的“四大殺手”之一阿爾茨海默病。

阿爾茨海默病(AD)：又譯為阿茲海默病、老人失智癥、老年癡呆癥、腦退化癥，是一種持續(xù)性神經(jīng)功能障礙。常起病于老年或老年前期，多緩慢發(fā)病，逐漸進(jìn)展，以癡呆為主要表現(xiàn)。表現(xiàn)為逐漸嚴(yán)重的認(rèn)知障礙(記憶障礙、學(xué)習(xí)障礙、注意障礙、空間認(rèn)知機(jī)能、問題解決能力的障礙)，逐漸不能適應(yīng)社會。嚴(yán)重的情況下無法理解會話內(nèi)容，無法解決如攝食、穿衣等簡單的問題，最終癱瘓在床，病情惡化的途中有的患者會伴有被害妄想幻覺等現(xiàn)象出現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計，中國阿爾茨海默病患者已達(dá)1507萬人，預(yù)計到2023年，阿爾茨海默病患者人數(shù)將增至2220萬人。

因此，了解阿爾茨海默病的早期征兆很有必要。能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)�，F(xiàn)針對阿爾茨海默病的早期征兆進(jìn)行了簡要概述。

 1 、記憶喪失：早期主要以近期記憶損害為主。日常生活中表現(xiàn)為“丟三落四”“說忘就忘”。如：剛放置的東西就忘記放在哪里；剛吃過的飯或者藥物，認(rèn)為自己沒有吃，會重復(fù)吃。同一件事情無論向他述說幾遍也會立即忘記，即便提醒也很難記起來。也許你天生就是健忘。但另一方面，如果你經(jīng)常忘記最近發(fā)生的事件或新的信息，加拿大老年癡呆協(xié)會警示，你可能存在患AD的風(fēng)險。

 2 、難以完成習(xí)慣性的日常事件 ：出現(xiàn)日常生活能力、執(zhí)行功能的下降，比如你不知道如何使用洗碗機(jī)，做一頓飯也成了一項挑戰(zhàn)，你也會忘記如何刷牙。

 3 、難以表達(dá)自己：偶爾難以找到正確的詞匯表達(dá)，并不一定意味著患有AD。但是，如果你存在這些語言問題（難以完成句子、忘記簡單的單詞，使你的朋友和家人很難明白、理解。那么要警示自己。

4 、定向障礙：有些患者會忘記今天到底是哪一天，可能認(rèn)為他們生活在不同的時期或難以弄清楚自己在哪里？

 5 、判斷力差：不能對事物、環(huán)境、天氣做出準(zhǔn)確判斷。

 6 、計算（數(shù)字）能力變差：在做預(yù)算時經(jīng)常犯錯是很常見的。但是，當(dāng)你無法弄清楚如何支付賬單或添加簡單數(shù)字金額時，可能需要擔(dān)心。據(jù)阿爾茨海默病協(xié)會稱，AD的早期癥狀之一是難以處理數(shù)字。

 7 、不再能夠遵循計劃：可能存在這種神經(jīng)退行性疾病的人群很難規(guī)劃他們的日常活動計劃。

 8 、常把東西放在錯誤的地方：如他們可能會把臟盤子放入洗衣機(jī)中，或者把臟衣服放到洗碗機(jī)里。當(dāng)他們找不到物品時，他們會感到迷茫和失落。

 9 、不認(rèn)識鏡子里的自己：對著鏡子發(fā)呆。如果你對鏡子里自己的形象，感覺到陌生。反復(fù)問那個人是誰？

 10 、視力問題：與年齡相關(guān)不符的視力喪失、失去閱讀、判斷距離和識別顏色的能力是不正常的。

 11 、渴望孤獨(dú)：喜歡獨(dú)處、活在自己的世界里。

 12 、情緒的變化：經(jīng)常會出現(xiàn)突然的情緒變化。如在幾秒鐘內(nèi)感到悲傷、快樂、平靜或焦慮。

 13 、人格改變：你的個性發(fā)生變化。如，一位極端內(nèi)向的人可能會變得外向，反之亦然。

 14 、主動性減少：國家老齡化研究所提示：如果你注意到自己變得不那么自發(fā)，或者不再在生活的某些方面表現(xiàn)出主動性。

協(xié)調(diào)問題：輕度AD患者有時會出現(xiàn)協(xié)調(diào)問題。他們會失去使用某些日常物品或?qū)懽骼щy的能力。但那些寫字不好的人群并不一定患AD的風(fēng)險更高。

 16、難以入睡或睡眠障礙：是一種夜間煎熬，并且經(jīng)常伴隨著本文中提到的一些其他癥狀。

 17 、奇怪的想法：在疾病的最初幾年會有一些不同尋常的想法。他們可能會誤解別人的意圖。此外，還應(yīng)注意其他疾病，如精神分裂癥，也會出現(xiàn)這種癥狀。

 18 、感覺對自己的生活失去控制：在表現(xiàn)出更嚴(yán)重的癥狀之前，處于起病階段的患者會感覺自己失去對生活的控制能力，會產(chǎn)生巨大的挫折感。

  如果這些情況與你相似，那么請懷著平靜的心態(tài)咨詢醫(yī)生。下面談?wù)?/span>如何預(yù)防？

首先要警惕老年癡呆的前兆癥狀。

不要吸煙：吸煙10年以上的人患病的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于從不吸煙的人，因?yàn)槲鼰煏�引起腦供血不足，使腦細(xì)胞發(fā)生萎縮。因此吸煙的老年人應(yīng)積極戒煙，以避免因此患上阿爾茨海默病。

3.制定合理健康飲食。每人每天一日三餐中至少一餐為全谷物類、一種蔬菜；每周至少吃一次魚；每周至少食用兩次家禽肉和水果；以堅果為零食。常吃富含維生素B12的食物（動物的內(nèi)臟、海帶、大白菜和蘿卜的食物。）有預(yù)防阿爾茨海默病的作用。同時減少糖、油、鹽攝入量。人若在青中年時期經(jīng)常攝入大量的糖、鹽、油，到老年后就易患阿爾茨海默病。因此老年人平時應(yīng)以清淡的食物為主，盡量少吃含糖、鹽、油多的食物。

4.養(yǎng)成睡前的好習(xí)慣，心態(tài)平和：①老年人每天睡眠時間不低于6個小時；②養(yǎng)成固定的時間睡覺，睡子午覺，晚上11點(diǎn)就要睡覺；③白天午睡不要過長（睡半個至1個小時）。

5.多與朋友、家人溝通交談；多參加體育鍛煉、勤動腦。老年人適當(dāng)?shù)?/span>體育活動克加快血液循環(huán)，增加大腦的血流量，使腦細(xì)胞得到充足的氧氣和養(yǎng)分。經(jīng)常進(jìn)行腦力勞動，如看書、下棋、做手工、做手指保健操等。